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2013年手术室医院感染工作总结公文汇,办公文档之家
2013年行将过往,在这一年来,在医院感染科的领导下,本科室各级护理职员的配合下,顺利完成了本年度的工作计划及目标,现总结以下:
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1.科内工作职员每季度学习院感相干知识,每季度进行院感总结,每周进行自查自检,发现题目及时整改,积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格,催促手术职员严格执行无菌原则,加强无菌观念,限制参观人数,规范着装。 稿子汇,范文学习文库
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2.加强各种用物,各项消毒灭菌效果及卫生学监测等质量工作。
⑴灭菌物品按灭菌日期顺次放进专柜,过期重新灭菌,无菌物品一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。
⑵一次性注射器,针头,输液管,吸引管用后毁形处理,毁形率达100%.⑶抽出的药液,开启的静脉输进用无菌液体注明时间,超过2h不得使用,启封抽吸的各种液体不得超过24h。
⑷用过的医疗器材和物品,先往污染,完全清洗干净,再消毒灭菌。感染手术病人用过的医疗器械和物品,应先消毒,完全清洗干净,在消毒灭菌。
⑸止血带等做到一人一用一消毒,每周2次以上监测各种消毒液浓度,共监测240次,合格并有记录。
⑹无菌持物钳使用干包,并注明开启时间,使用不超过4h,同台手术做完清洗晾干后送高压灭菌备用,戊二醛熏箱每周清洁,保养,每半月更换一次戊二醛。
⑺手术间内物体表面及地面用500g/L84液湿式擦拭在术前及术后,范文TOP100手术间空气在术前术后紫外线照耀各1h并有记(转载于: 在点 网)录。每季度进行紫外线强度测定一次,发现不符合要求及时更换灯管。
⑻手术职员每个月做手指细菌培养1次,手术间空气细菌培养每个月1次,共做24次,均无超标。手指细菌培养共做24人次,均合格。
⑼无菌手术与非无菌手术分室做,不能不同室做时,先做无菌手术再做非无菌手术,连台手术严格刷手洗手,更换无菌手术衣及手套。
⑽无菌包包布干净,无洞,内放化学唆使卡,外贴3M带,使用前检查消毒无菌合格方可以使用。
⑾医疗废物按要求分类,放置,搜集,运送,医疗废物交接登记及时。
做的相对不足的地方有:①部份工作职员戴口罩不够规范,有露出鼻子现象,②术后整理欠到位,存在有吸引瓶内未清洗干净,无菌持物钳关节处存在污垢,③紫外线消毒时间累计错误,④小包布有时较脏,未能做到及时更换,清洗。以上这些希看本科室职员认清不足,共同努力,在今后的日子里争取做好相干工作,下降手术切口感染率,确保手术能在一个安全,无菌状态下进行。
本年度消毒液检测316次,均合格,合格率达100%。紫外线强度测定4次均合格,空气采样24次,均合格,合格率达100%。手术职员手指培养24次,均合格,合格率达100%。物体表面细菌培养4次,均合格,医院感染控制质量考核4次,思想汇报专题均匀分98分。
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