中医院工作计划 公文汇 www.gongwenhui.com

第一章 引言

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1.1 项目背景 公文汇,办公文档之家

中医医院作为传统中医药文化的传承与发展的重要机构，承担着中医学、中医药事业的教学、科研和临床任务。为了提高中医院的工作效率和服务质量，制定一份详细、科学的工作计划至关重要。

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第二章 目标与任务

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2.1 目标

- 提高中医院的临床诊疗水平；

- 提升中医院的科研实力；

- 加强中医院的教学质量；

- 弘扬中医药文化，传播中医知识。

2.2 任务

- 完善中医院内部管理系统，推进信息化建设；

- 增设相应科室，提供更全面的中医诊疗服务；

- 加强中医治疗技术培训，提高临床医生的技能水平；

- 组织开展中医药科研项目，提升中医院的科研实力；

- 加强与高校合作，推进中医学专业的教学工作；

- 开展中医药文化活动，增加公众对中医药的认知。

第三章 实施方案

3.1 中医院内部管理系统完善计划

- 引进先进的信息化系统，实现医院内部信息的共享和管理；

- 建立科学的医疗档案管理制度，提高医疗服务的效率和质量；

- 发展互联网医疗服务，方便患者就医和咨询。

3.2 科室增设计划

- 根据患者需求和科研发展趋势，增设针灸科、推拿科等科室；

- 引进具有丰富临床经验的医生，提供更专业的中医服务；

- 加强与西医科室的合作，实现中西医结合。

3.3 医技培训计划

- 定期组织中医技术培训，提高医生的临床技能；

- 邀请国内外知名中医专家进行学术讲座；

- 鼓励医生参与学术交流和研讨会。

3.4 科研项目计划

- 配备专业的科研设备，提供良好的科研环境；

- 加强与科研机构的合作，开展中医药科研项目；

- 鼓励医生参与科研项目，提升科研能力。

3.5 教学工作计划

- 加强中医学专业课程建设，提高教学质量；

- 配置先进的教学设备和资源，改善教学环境；

- 鼓励教师参与教育教学研究，不断优化教学方法。

3.6 文化活动计划

- 组织中医药文化展览、讲座和演艺活动；

- 开展公众健康讲座，普及中医养生知识；

- 加强中医药文化的传承与发展。

第四章 绩效评估

4.1 评估指标

- 患者满意度调查结果；

- 临床疗效评估；

- 科研项目成果；

- 教学质量评估；

- 文化活动反响。

4.2 评估周期

- 每季度进行部门绩效评估；

- 年度综合评估。

第五章 风险管理

5.1 风险识别和评估

- 分析中医院的内外部环境，确定可能面临的风险；

- 制定预案，做好风险应对准备。

5.2 风险控制

- 建立健全的安全管理制度，确保患者和医务人员的安全；

- 加强医疗事故的记录和分析，完善医疗质量管理体系；

- 强化信息安全，保护患者隐私。

5.3 危机管理

- 建立危机通信机制，及时回应社会关切；

- 制定危机处理预案，保护中医医院的声誉。

第六章 总结与展望

6.1 总结

- 回顾实施过程，总结经验和教训；

- 对项目的完成情况进行评估。

6.2 展望

- 继续加强中医院的管理水平，提高服务质量；

- 拓展国际交流与合作，推广中医药在国际上的影响力；

- 推进中医药科研和教学工作，在学术领域取得更多突破。

通过制定这一份科学合理的中医院工作计划，中医院将能够更好地为患者提供优质的中医医疗服务，推动中医药事业的发展。

一、宏观管理规划

抓住机遇，深化改革，提高医院的综合实力。把握医疗卫生结构布局调整的战略机遇期，创新机制，树立全面、协调、可持续的发展观。加强医院内部机构改革、人事分配制度改革和后勤服务社会化改革步伐，抓好管理队伍，建立和完善各项管理制度，实现管理观念创新，管理制度、管理手段现代化。

二、学科建设规划

加快学科建设，提升整体水平。大力加强学科建设，突出专业特色。以重点学科建设为重点，带动其它学科的发展和医院学科群的形成。目前我院妇产科发展相对比较均衡，在我区具有较强竞争实力;内科整体水平中等，针灸科、中医科、儿科、外科相对薄弱，医技科室的发展已经显示良好的态势，因此，医院今后的专科建设，应该把握“以提高社会效益促进品牌建设，以提升经济效益强化竞争能力”这一原则。在稳步提升内科各专业科室业务能力的同时，加大对弱势科室的投入，力争实现临床各科的平衡发展，同时兼顾医技科室，全面提高我院医疗服务水平。另一方面，继续完善科室设置、加快内科病房建设、加强医技科室技术力量，规范设置检验科、生物实验室等的布局。在充分发挥中医优势、建设中医特色科室的同时，加快内科病房建设，培养内科病房技术骨干，循序渐进，进一步完善内科病房制度，积极引进人才，不断充实我院技术力量。继续添置必要的仪器设备，方便临床诊疗需要，全面提高服务水平。

三、中医药发展规划

继续加强中医药文化建设，完善中医药科室设置，继续引进中医药人才，对本院医务人员进行中医药知识培训和中医人文思想教育，鼓励临床发挥中医药特色优势，制订相应措施，如目标责任状、新的奖励机制等等，以合理有效方式引导全院职工走中医道路，坚定以中医为主的办院方向。积极寻求中医院改革道路，开拓思维，解放思想，继续以科学发展观为指导，不断完善和健全业务和经济运行的各项制度，探索合理高效的效绩奖金分配制度，充分调动全院职工的积极性，促进医院经济快速可持续发展。加强医院管理水平，落实各项有效措施，确保做到有章可循，违者必究，保证各项工作的顺利开展。通过中医临床重点专科建设，打造中医院特色品牌，扩大本院区域影响，在xxxx区甚至更大范围形成看病找中医、看中医就到中医院的必然观念。

四、信息化建设规划

我院20xx年年底开始信息化建设，预计20xx年底前起实行信息化管理，包括“一卡通”系统、电子处方、电子病历、医生工作站、护士工作站、收费系统、药房系统、住院登记、住院收费、辅助检查预约诊疗、医保卡自助缴费系统、检查结果互认等模块，对于提高我院管理水平将起到积极重要作用。

五、安全生产规划

(一)规划持续改进和提高医疗质量，全面保障医疗安全。抓好各项规章制度的落实，加强医疗及护理质量控制，尤其是对医疗核心制度的开展情况进行，加强病案质量和处方管理及常规医院感染监测及疫情管理工作，做好医疗差错案例的剖析制度，加强医患沟通教育及制度落实，树立医疗安全意识，防范医疗，加强对外医疗协作，提高医院影响力，推动新技术、新项目的临床应用，不断提高医疗技术水平，同时加强医院应急能力建设，如消防、抗洪、、急性的传染病等，开展相应应急演练工作，提升医院参与和处理突发公共事件的能力。

(二)建立医疗的早期干预机制，对医疗做出预应性反应，逐步建立医院安全文化，将医疗控制在可接受的范围内。

(三)加强传染病管理，做好突发公共卫生事件的应对工作。规范发热门诊、肠道门诊的管理。

六、医院发展预期

20xx年下半年各科室业务指标增长xx%。医疗质量管理各项指标体现良性增长。

医疗组：门诊初诊复诊率≧xx%;门诊病历质量≧xx%;住院病历质量≧xx%;病人满意度≧xx%。

护理组：护理技术操作合格率≧xx%，护理文书书写合格率≧xx%，急救物品完好率xx%。病人满意度≧x%。

辅助科室：报告准确率≧xx%，病人满意度≧xx%。药房：药品调配差错率<万分之一。病人满意度≧xx%。虽然我院取得了一定成绩，但是离上级部门的要求还有一些差距，我院决心在上级卫生部门的带领下，团结拼搏，积极进取，开拓创新，努力创造辉煌，争取以优异的成绩向上级汇报。

“治未病”理念和实践，是落实预防为主的卫生工作方针、实现人人享有基本医疗卫生服务宏伟目标的重要举措；是增强全民健康意识、提高健康素质的重要途径；是弘扬中医药优先传统文化、建设中华共有精神家园的重要组成部分；是推动中医药产业发展、提高中医药在经济社会发展中的贡献率的重要动力。我院根据20xx的工作情况，制定了20xx年中医“治未病”工作计划如下：

1.初步构建“治未病”工作平台

在康复科设立“治未病”服务点，建立中医“治未病”健康工程服务载体；购置计算机及相应的应用；制订相应管理制度。

具体措施：

以康复科为中心设立“治未病”服务点，制订相应管理制度，配备相应设备。

2.初步开展“治未病”预防保健服务

以中医“治未病”理念为核心，开展以中医理论为指导的健康状态辨识、检测/监测、分析/评估、咨询/指导、干预等“治未病”服务各环节、全程的“治未病”服务。服务对象面对社会所有人群，包括健康人群、亚健康人群、疾病人群和康复人群。

具体措施：

1）、运用健康教育讲座的模式，更多更广的在全民中提供治未病中医治未病宣传推广，将适宜技术推广到全民家中。

2）、印制中医治未病宣传手册，免费向居民发放，并提供治未病咨询讲解活动。

3）、全面开展城乡居民中医体质辨识工作，城乡居民健康档案中医体质辨识建档率达到40%，群众中医药健康知识知晓率达到50%，。

3、对资料的收集、整理、录入、归档、报送工作。

具体措施：在开展治未病推广工作的同时，要加强资料的收集、整理、归档工作，做到专人负责及时收集定期整理，确保资料的齐备、系统和规范。

4、建立“治未病”的工作规范。可以派人参观国内中医“治未病”工作开展得比较好的医院，结合我院实际，建立工作规范，流程安排和特色建设，并且逐步加以完善。

具体措施：初步定于今年4月份到上级中医院参观学习，再结合我院实际情况逐步加以完善。

一、深化五项改革

继续深入推进医药卫生体制改革五项重点工作，以推进全民参保为目标，以实施基本药物制度为抓手，以服务体系建设为依托，以基本公共卫生服务为切入点，以改革试点为突破口，全面加快医改步伐，按期完成上级下达的医改各项目标任务。

一是完善城乡居民医疗保障服务制度。今年城乡居民医疗保险筹资标准较去年又有了更大的提高。因此我们一要根据扩大的城乡居民医疗保险保障范围服务，二要根据调整的城乡居民医疗保险报账补偿政策执行服务，三要提高基金的使用效率，四要严格报费基金管理，五要加强对一体化村站服务行为的。

二是巩固实施基本药制度。以实施基本药物制度为切入点，推进卫生院及村站用人机制改革、绩效工资改革和收入分配制度改革。一要扩大覆盖面，实施乡村卫生服务一体化管理，确保各村全面实施基本药物制度。二要实行集中支付，上网采购率要达到100%。三要加大力度，加大对实施基本药物制度和实施一般诊疗费的、检查力度。

三是加大服务体系建设力度，以加强村卫生室建设，提高村级卫生服务职能为重点。一要争取村站网络服务，进一步加生院基础实施建设，加大村站标准化建设力度，积极争取村站医疗设施设备的配置，创建二、三村的等级村站。二要强化培训，积极开展多种形式的培训、和继续教育工作，加强医疗卫生队伍建设工作，进一步提高医疗卫生服务能力和服务水平。

四是强化基本公共卫生服务。认真实施并全面规范推进国家基本公共卫生服务项目，一要建好电子档案，进一步加大实施力度，采取有效措施，确保建档率达到上级规定标准，二要加强慢病管理，加强慢性疾病和重性患者管理，继续深入开展老年人、儿童和孕产妇健康管理服务，增加服务内容，提高服务质量，增强重点人群对基本公共卫生服务项目的认可度。三要加强健康教育，做好预防接种和传染病防治等工作，提高居民健康意识和自我防病能力。四要严格绩效考核，完善绩效考核办法，严格实施绩效考核内容，开展绩效考核评估，加强项目资金管理，认真开展督查督导，继续将绩效考核结果与公共卫生服务补助资金挂钩，严格做到任务落实、绩效挂钩，责任明确。

五是以探索公立医院改革试点为基础，努力挖掘祖国中医药。采取惠民便民措施，优化服务流程，规范诊疗行为，一要在医疗质量上下功夫，努力控制医疗缺陷事件发生，建立健全医疗质量管理体系，完善规章制度，强化质量督导，重视医患沟通，规范临床诊疗行为。重点开展各类医疗技术质量专项检查和单病种医疗质量控制工作，加强医疗技术临床应用管理、医疗机构药事管理、医院感染控制，进一步规范处方行为，合理使用抗生素，推广使用适宜技术，全面使用基本药物，二要在惠民便民上下功夫，要推行预约诊疗、便民门诊、优质护理等惠民措施，要降低耗材价格，提高医疗服务质量，减少医疗行为扭曲，全面实施“农村留守老人、妇女、儿童健康关爱工程”。三要改善中医药服务条件，建立中医药科室，使中医药服务开展好，中医工作落实到人，收集、整理、上报资料等工作也细化到人。

二、强化四项工作

一是强化疾病预防控制工作，一要加强传染病防治。二要加强免疫规划与预防接种工作。三要加强地方病防治工作。四要加强慢病防治工作。五要加强健康教育与健康促进工作。

二是强化妇幼卫生保健工作。坚持以“一法两纲”为核心，健全妇幼卫生保健体系，以提升儿童和孕产妇系统管理率为抓手，加强孕产妇、流动妇女儿童保健管理，努力降低各项控制指标。一要大力开展妇女保健和儿童保健服务，二要全面实施重大妇幼卫生项目，三要大力推动出生缺陷防治工作。

三是强化卫生执法协助工作。一要加强餐饮环节的，二要加强公共场所卫生协管，要强化公共场所传染病防控措施的协管检查，作好指导工作，落实各项防控措施，做到“三早’，要开展好突发事件卫生应急工作检查，及时发现风险隐患，减少危害。三要加强医疗市场和学校卫生、生活饮用水卫生，加大对医疗服务市场的协管力度，打击无证行医，加大对村站违法行为的协查力度，及时发现问题，督促整改，进一步规范村站的执业行为，迅速落实好村卫生室业务用房，确保村医队伍稳定，加强对辖区学校卫生协管。

四是强化中医、应急和爱卫工作。进一步巩固中医工作先进单位创建成果，大力加生院中医科室建设，积极发展村卫生室的中医药服务，完善应急预案体系、卫生应急物资储备，积极开展防灾救灾演练活动，加强预警监测，做好突发急性传*病防控，大力推进卫生城镇创建工作，开展健康教育和健康促进。

三、开展三个活动

全乡卫生要以开展“三好一满意”活动、“廉政文化进医院”活动和“我为医院添绿色，我为病人美环境”活动为抓手，切实加强党风廉政建设、精神文明建设、医德医风建设，不断提升卫生行业新形象。

一是认真开展“三好一满意”活动。一要以“服务好”为基础，努力创新服务方式。要优化门急诊服务，坚持向急诊病人、特困户、五保户等人群开通绿色通道，积极推行“先诊疗，后结算”模式，做到安排合理、服务热情、流程顺畅。要开展便民门诊服务，实行“便民门诊、双休日及节假日门诊”服务制度。二要以“质量好”为保障，严格执行关键措施。要落实核心医疗制度，建立“病案分级评分制度”、“医疗质量月查月报制度”，严格首诊负责制、查房制，实行疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、交等核心制度，为医疗质量和医疗安全提供基础性保障。要强化医疗质量管理，认真开展“规范医疗文书书写和病案管理”、“医疗质量万里行”、“优质护理服务”等专项活动。要规范诊疗活动行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。要认真落实各项规章、规范，严格规范医师处方行为，对“大处方”、滥用抗生素、激素行为进行严肃查处。三要以“医德好”为前提，严格规范服务行为。进一步加大医德医风宣传力度，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导医务人员树立良好的医德医风。四要以“群众满意”为目标，建立健全规章制度。把群众满不满意、答不答应、认不认可、高不高兴作为服务工作好与差的衡量标准，一切以人民群众满意为终极目标，建立健全各项规章制度和开展各项工作。要实行医患沟通恳谈制度，广泛开展患者满意度调查，将结果按比例作为绩效考核的重要依据，以进一步加强“医患、护患”沟通和交流，不断改进工作作风，努力降低医患、护患和矛盾。

二是认真开展“廉政文化进医院”活动。以“病人至上，廉洁行医”为主题，与“破除三论、弘扬三风、践行五要”作风建设活动相结合，深入开展“廉政文化进医院”活动。一要落实党风廉政建设责任制。二要全面实行院务公开制度。扩大公开范围，增加公开内容，把病人及其社会对医院和医务人员的意见和建议列入公开内容。三要实行整改承诺制度。

三是认真开展“我为医院添绿色，我为病人美环境”活动。我们一定要认识到开展此活动的重要性和必要性，有利于改善我们的外貌、树立医院外在形象。

四、抓好一个保障

卫生事业发展如何，人才是一个关键性的保障。一要建立科学的选人用人机制。培养重用能干事、肯干事、干成事的卫生人才。二要建立科学的人才培训机制。要发挥卫生院的枢纽传输作用，通过召开例会、专门培训等方式，加大对村站业务人员的培训力度，切实把“龙头、枢纽、网底”建好建实。三要建立严格的责任追究机制。四要建立严格的考核激励机制。五是加强医务人员教育培训。重点加强对在职医务人员的继续教育，根据临床需求举办培训班，安排2名业务骨上级医院进修，培养急需的业务人才。积极鼓励职工参加各种形式的医学继续教育，支持参加执业医师、执业护士等资格考试，提高医务人员文化素质和业务素质。

五、深入开展城乡环境整治工作

以开展城乡环境综合整治为重点，以美化环境为基础，创造使自己感到舒心环境。按照“清洁化、优美化、制度化”的标准，“门前三包、院内达标，”落实值班清洁制度。坚决不留死角，坚持保洁制度，确保了卫生系统达标整治工作的要求。

六、加强医院财务管理

严格执行卫生院财务管理制度，落实固定资产购置处理、开支审批等制度，确保卫生院财务管理工作严格规范。强化财务和审计，定期组织专项检查，严肃查处违纪行为。针对医院管理中的关键环节，进一步完善财务管理制度，及时堵塞管理漏洞，实现财务管理科学规范、公开透明。重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开，杜绝乱收费现象。

七、全面推行院务公开

认真落实院务公开制度，定期公开药品采购、财务收支、评先评优等情况，接受职工。积极开展文体活动，丰富职工文化生活。

八、全面统筹抓好其他工作

切实抓好安全生产工作，避免发生安全责任事故。抓好、维稳和上级交给的其他工作。

总之，20xx年我院的卫生工作需要我们进一步抓抢机遇、科学谋划，进一步坚强意志、攻坚克难，进一步开拓创新、真抓实干，但今后开展的工作还多，争取更上一个新的台阶。

为全面推进“安全生产年”活动，贯彻落实《福建省卫生厅关于开展落实医院生产主体责任活动的通知》，坚持以人为本和全面协调可持续发展的发展观，坚持“安全第一，预防为主”以及“谁主管，谁负责”的方针，从提高认识入手，加强领导，完善制度，强化管理，深入开展安全检查，积极消除事故隐患。为了推动本年度医院安全生产各项工作的有效落实，特制定本工作计划。

一、进一步强化领导责任意识；建立和完善安全生产工作制度，成立安全生产“三项行动”领导小组，全面负责安全生产管理工作。

二、加大政策、法律、法规的宣传力度；使安全生产工作人人皆知，扩大职工群众安全生产工作的参与面，提高自我防范意识。形成安全生产事故应急预案体系。

三、加强院内的安全学习、培训管理；每季度对全院职工开展一次法律安全教育，组织职工学习《中华人xx法》、《安全xx法》及其相关法律、法规，不断增强职工的法律安全意识。

四、将医院安全生产纳入各科室的季度考核；并直接影响到当月的奖金，要求各科室每季度召开工作会议，分析查找不稳定、不安全因素，针对具体问题制定出相应的措施，及时消除隐患。

五、切实把医疗安全生产主体责任落实到位；针对上一年度安全工作中暴露出的问题，进一步修订和完善各种规章制度，明确划分岗位职责同时细化各岗位、各部门的考核细则，严格考核，真正做到依法治院、科学管理。

六、根据谁主管，谁负责的原则，抓好各类安全生产的检查工作。为了进一步落实安全生产责任制，层层落实责任，医院与各科室负责人要分别签订安全生产目标责任书，使职责明确，责任到人。对重点行业、重要部门加大监控力度，完善重大隐患、重大危险源的卡制度，做到一患一卡，整治到位，一险一卡，监控到位。

七、及时报告本单位发生的重、特大安全问题，不、漏报。

为进一步提高护理工作质量，确保科室20xx年护理工作再上新台阶，现制定科室具体工作计划。

一 宗旨：

护理工作的全过程，始料贯穿“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，一切护理工作的目的都在于全心全意的'为广大患者服务，坚持以《护士条例》为法律准绳，以“优质护理服务示范医院”评审标准为指导，切实履行护士的责任和义务。

二 工作目标：

1、急救物品完好率100%。

2、医疗器械消毒合格率100%。

3、基础护理合格率≥95%。

4、患者对护士知晓率100%。

5、危重患者护理合格率≥队90%。

6、专科护理合格率≥95%。

7、三基考试合格率≥90%（理论80分合格，操作85分合格）

8、护理急救技术合格率100%。

9、护理文书书写合格率＞95%。

10、床位数与护士数之比达到1：0.4。

11、病人对护理工作满意度＞95%。

12、护士院内年培训率达100%。

13、压疮发生率为0。

14、年护理事故发生率为0。

三 具体措施：

1、发挥科室质控小组的质管作用，坚持检查、考评、分析、奖惩、反馈制度，增强全员参予质量管理的意识。

2、严格执行“护理查对制度、交制度、分级护理制度、护理不良事件上报制度、危重病人抢救制度”等核心制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性，完善相关流程（急诊、病人出入院、转科），熟练掌握医嘱执行制度、患者身份识别制度等。

3、狠抓护理质量，从“从安全管理、急救物品的管理、消毒隔离、护理文书、基础护理、分级护理、护理服务、专科护理、中医护理”等方面着手，按照护理质量评分标准来要求日常的护理工作。

4、认真落实护士“三基、中医护理”的培训考核，不断提高护士的专业技术水平。

5、进一步规范职业用语，提高护患沟通技巧。

6、围绕“星级护士”评选和“优质护理服务示范工程”活动工作中心，积极优化服务流程、提高护理质量、落实护士绩效考核、开展优质护理服务。

7、抓好实习生带教科研工作，对实习生严格管理，做好岗前培训考核工作。

8、配合护理部、工会举办的相关文艺体育活动，提升护士的文化建设，丰富护士的生活。

9、鼓励护士撰写护理论文和参加护理学术交流，认真开展新技术、新业务。

根据上级部门要求，结合我院实际情况，通过院长办公会集体研究讨论，制定20xx年工作目标及具体工作计划。具体内容如下：

一、工作目标

1、改善医疗环境。

2、继续实施“三名”战略。

3、完成三甲创建工作。

4、业务收入同比增长20%。

二、具体工作计划

为实现20xx年工作目标，我院全体医务人员要同心协力，努力完成以下四个方面的任务：

1、筑巢引凤，增强实力。

好的医疗环境，既是广大患者的要求，也受医务工作者青睐，是医院持续发展的重要基础。“巢”是基础设施;“凤”是服务对象，也是医学人才。为筑好巢，我们分四步走：第一步是腾龙换鸟，兴建过渡病房****平米，即将运行。内部的.环境与设施目前处于全县最优。第二步是兴建医疗综合大楼约*万平米，近***张床。今年完成规划设计，立项并开工。第三步是征用发展备用地。其中第二步是中医院发展的重中之重，是留住病人留住人才的必由之路，也是科学发展协调发展的必然要求。

二、培育素养，提升水平

素养包含了个人的文化修养和技术水平两个方面，有了好的环境医精诚”之理念，努力提高水平，大力实施“三名战略”。

1、选聘高层次人才，20xx年人才计划中将招录3名研究生，其中一名中医专业、一名针灸专业、一名推拿专业。

2、培养现有人才。建立“内训外修”机制，加强“三基训练”，巩固每周学习制度。

3、拓宽交流平台。与江苏省中医院、安徽省中医院、安医大附院继续保持长期合作关系。为人才培养及技术支撑平台。

4、加强特色专科专病建设。我们在特色专科专病建设上，还要下大力气，继续做大做强内科、妇产科。内科除心血管科外，继续加强对肾病、糖尿病、肿瘤、消化等科室的扶持力度与发展规划;妇产科继续加强在产科、产后康复、妇科等方面业务方面的拓展;骨伤科要在专科特色方面不断完善提高;外科做好开展微创技术等方面的前期准备工作;我院将利用中医医院的特色优势成立“治未病中心”。

三、创新机制激发活力

今年是公立医院改革之年，管理体制与运行机制改革势在必行。结合我院情况，建立和完善新的运行机制：1、探索岗位管理，建立岗位进出机制(包括领导岗位)。2、进一步加大绩效分配力度，完善绩效考核机制。3、试行护士分级管理(n1-n5)。4、落实院科两级负责制，“责、权、利”相结合。5、奖惩激励机制，大力提倡问责制，确保医院安全。6、保洁保安社会化管理，24小时全覆盖。

四、优质服务惠及民生

服务有两个中心：对外以病人为中心，对内以临床为中心。

对外：

1、继续开展“三好一满意活动”、“优质护理示范活动”、“抗生素专项治理活动“、医德医风教育、优质服务月等活动，优化服务流程。

2、注重中医药特色，推广普及中医药适宜技术，充分发挥中医药“简、便、验、廉”特色。

3、建立服务评价体系。以提高病人满意度为核心，建立出院病人回访制度、住院病人满意度调查，并将调查结果纳入绩效考核及时兑现奖惩。

对内：加强干部队伍建设，特别是对班子、中层以上干部、职能科室负责人严格要求，严格遵照“任务项目化，项目目标化，目标责任化”来落实执行。

根据上级部门部署，围绕医院中心医疗工作，充分发挥中医药特色，贯彻落实医保和新农合政策，以病人为中心进一步完善质量管理体系、提高综合服务能力，下半年计划如下：

一、结合“八项禁令”、党的群众路线及县卫生系统开展吃喝风、回扣风、“红包”风专项整治活动，进一步加大宣传教育、自查自纠力度，树立依法尽职、廉洁奉献新风尚；

二、以绩效考核为手段，进一步规范医疗行为，持续改进综合服务能力，有效控制药占比、新农合指标、抗菌药物合理应用指标，提高中医非药物治疗、中药饮片使用、医疗有效收入；

三、进一步保障人才培养和专科建设计划落实；加大中医药项目争取和建设；

四、加强医疗质量持续改进和单病种管理，推广中医药适宜技术、中医临床路径、中医优势病种诊疗方案，加强医疗质量、传染病等网络直报管理；

五、进一步落实优质护理质量管理，加强护理质量持续改进和中医护理技能培训，推进中医特色护理和专科护理；

六、进一步加强医院药事管理和质量持续改进，加大临床合理用药和督查，加强药械不良反应管理；

七、进一步加强院感质控和持续改进，加强“手卫生”和管理，督导院感三级网络质控落实和医疗废弃物管理；

八、进一步落实中医药文化宣传，发挥中医药“治未病”优势，推广“冬病夏治”、中医体质辨识、慢中医药治疗和保健常识等。

　　一、进一步开展创先争优活动，争创“五好”示范点

按创先争优活动的有关要求和标准，促进我院各支部和全院广大党员树立良好的医风医德，激发党组织的生机活力和全院党员勇争先锋、勇于拼搏的精神。争取完成党委、纪委、团委换届选举工作、继续做好“十佳健康卫士”万人评活动及青年文明号、志愿服务进医院的后续工作。

　　二、加强与中山大学公卫学院联系，早日制订“十二.五”发展规划，明确中长期发展目标

下半年，我院将着手制定“十二.五”发展规划，聘请中山大学专家起草，为医院中长期发展定下基调，指引未来5年及中长期我院的发展规划。

　　三、贯彻新医改政策，转变医院业务增长方式

紧跟医改新政策，明确自身发展定位，利用有利于中医药发展的政策扶持，努力转变医院业务增长方式，向依靠优质的医疗、护理、药事服务、精细化管理转变。

　　四、开展大规模培训，提升干部员工素质

开展大规模的中层干部、全员培训，新员工培训，全面提高全院员工的思想高度。坚持从实际需要、突出重点的原则来制定相应的培训计划，通过读书自学、邀请专家授课、集中培训与知识测试相结合的方式使培训工作规模化、系统化、科学化，并要严格考核、以考促学。

　　五、成立重点专科办公室，加强专科建设管理

为进一步加强我院重点专科建设，确保重点专科建设持续发展，将于下半年成立我院重点专科建设管理办公室，隶属于医务科，研究制定重点专科建设规划，落实专项经费，制定扶持政策，整合资源，对专科建设进行动态评估及考核。

　　六、强化医疗、护理环节核心制度落实，保障医疗安全

继续深化医疗质量万里行、中医医院管理年和医疗安全百日专项检查等活动，以提高医疗质量为主线，突出抓好各项医疗规章制度的落实，规范技术操作规程，进一步建立健全质量监控体系，强化环节质量控制，从源头上消除医疗出现的各种因素，坚决杜绝事故发生的隐患，保障医疗安全。

　　七、办好“20xx中国（江门）国际中西医结合心血管病学术会议”等相关会议

制定“20xx中国（江门）国际中西医结合心血管病学术会议”具体实施方案，分解任务，落实到人，配合省中西医结合学会心血管病专业委员会、市、市卫生局，努力将20xx中国（江门）国际中西医结合心血管病学术会议”举办成我市规模最大、规格最高的学术会议。下半年，我们还将承办广东省亚健康干预学术会议和市中医药学会学术交流年会。

　　八、做好中层干部竞岗工作，逐步推进“同工同酬”

今年年底全院员工聘任期满、中层干部任职期满，我院将继续做好全院员工的续聘工作及新一轮中层干部竞争上岗相关工作。下半年，我院还将继续推进“同工同酬”工作。

　　九、完善经济管理方案，保证公平合理

制定新的经济管理方案，将成本中的部分管理费，从原来按利润分摊的单一形式，转变为按人员比例的形式分摊，此举可有效的缩减人员数量，从而降低人员费用的开支；奖金分配制度加大工作量权重比例，使奖金分配制度更趋向合理。

　　十、保证施工安全，加快工程进度

在确保施工安全，质量过关的前提下，争取江门市基层中医药人才临床培训基地大楼早日竣工，并积极准备大楼竣工后的内部装饰工程，为尽早投入使用做好各方面工作。严格按照国家有关建设工程招投标规定，进行环市二路19、20号地块改扩建工程筹建工作，争取在20xx年底前完成19、20号地块主体大楼项目工程。

为了使我院教学工作和教学活动有序的开展，在全面总结2x10年教学工作的基础上，结合我院教学工作的实际，特制定本教学工作计划。

一、指导思想：

以《普通高等医学教育临床教学基地管理暂行规定》为指导，从技能教育的要求出发，以提高教师自身业务素质和教育教学能力为前提，以全面实施教学改革，大力开展教研活动为载体，以全面发展学生的综合素质为目的，以全面提高我院的教学质量为宗旨，科学规范实施目标考核细则，努力开创我院教学工作的新局面

二、教学工作任务和目标：

1、继续实施因人施教，因材施教。针对大学生，充分利用它们理论知识较丰富的特点，多安排一些、沟通、管理等方面的工作，并以启发式教育为主，使他们的理论知识应用于临床实践。针对中专生，主要以基本操作技术为主，并结合提问式教育，督促其学习，提高他们的学习主动性。

2、分阶段管理学生。实习初期（实习1?月内），由于同学们刚接触临床，有新鲜感，很想掌握多一些操作技能，工作积极主动，上进心强，但实际操作能力差，所以在此期，老师们要从一点一滴开始，并手把手教其操作，（老师操作一定要规范）使同学学到正规操作技术，养成良好习惯，逐步放手，让学生锻炼，但不放眼。实习中、末期（实习2月椊崾）此期大部分同学已经掌握了基础操作技能，积极性有所降低，组织纪律性不强，针对这些问题，作为带教老Γ需要加大考核Χ龋充分开展特色教学，吸引他们，对一些简单的可胜任的工作，让他们单独完成，以培养其自信，但一定要强调医疗安全重要性，防止发生错误。定期与实习队长沟通，了解学生具体情况，发现问题及时解决?

3、带动激励全院临床带教老师的教学积极性。每月的业务学习、教学查房、病例讨论内容安排给每位带教老师轮流负责，一来可促进他们熟悉业务，二来可锻炼他们的讲课能力，更好地完成带教任务。

4、实施人性化管理。严格要求学生的同时，也要关心、爱护他们，了解思想动态，帮助他们解决实习中遇到的难题。

三、工作要求及完成工作任务采取的措施：

（一）加强培训工作，抓学习，督练功，搞培训，促进临床带教老师业务水平的提高。

1、组织教师参加集体备课活动，共同学习先进理论和操作技术。

2、组织好教师的业务学习，教师要进行自学，学习内容为国内外先进理念和新技术，学习实习学校教学大纲。学习理论要与备课、课堂教学实际结合起来。

（二）加强听课管理，促进领导、教师业务水平的提高。

1、科室主任随机听课，对带教老师讲课进行评价；

2、院医教科经常听课，对课程讲授进行打分；

（三）、优化教学结构，大力开展教学研究工作。

我院将积极开展教学研究活动，活动主题要紧紧围绕教研目的进行。研讨的.学科为所学专业学科。为了调动广大教师教研的积极性，临床带教老师根据研讨的学科及自己教研能力，来积极参与教研活动，这样不但能够提高广大教师的教研意识，体现自己教研能力方面的价值，而且能够进一步推动我院教学研究工作。

（四）、加强教学信息反馈工作

根据医院《教学工作信息反馈制度》对实习学生采取随机问卷调查临床带教老师的临床带教能力和学生掌握程度，以保证教学任务的顺利完成和目标的实现，充分调动教师教学工作的积极性，及时发现问题，及时解决问题，堵塞漏洞，更好地提高教学质量，同时也便于教师在教学工作中进行公开、公正、公平地考评。

（五）组织好实习生出科考核

1、出科理论考试。

2、出科操作考核。

3、集体评议出科鉴定

实习带教工作，给我们带来新的机遇，新的挑战，向我们提出了新的要求。我们坚信，有上级主管部门的正确领导和指导，有全院临床带教老师务实创新的工作态度，我们一定会开创新境界，结出新硕果，为全面提高我院的教学质量而不懈努力！

和谐创新、贴近病人、贴近临床、贴近社会、全面巩固和提升护理服务质量是20xx年护理工作的主题。

一、精神文明方面

1.树立全心全意为病人服务的理念，进一步改善护理服务态度，构建和谐的`护患关系。

2.发放各种护理工作满意度调查问卷，每季度一次。

3.在征求住院病人意见、出院病医学，教育网收集整理人反馈(或电话询问)，本科室医生及护士认同的基础上，通过科室的季考核、年评价推荐，年终评选并奖励“护理服务标兵”。

4.“5.12国际护士节”与工会合作举办“护理艺术节”，以丰富护士业余文化生活。

二、护理工作方面

1.从“三基三严”入手，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

2.抓住护士交、护理查房、病例讨论等关键环节，以保证危重、疑难病人的护理质量。

3.加强专科护理业务的学习，提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。

4.加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、压疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。

5.进一步探索护理垂直管理及护理单元管理工作。

6.落实三级护理质量评价，全年护理部质控组评价6～7次。

7.加强护理安全管理，建立并畅通护理不安全事件的上报及处理渠道。年终对表现突出科室予以奖励。

三、业务培训方面

1.组织全院护士业务学习及讲座6-7次。

2.对毕业5年内护士分层次进行操作技能培训。

3.加强对重点科室如急诊室、手术室、ICU、CCU、移植、血液净化中心等专科护士的专业技能培训，并制定专科岗位的技能要求。

4.以科室为单位对护士进行临医学，教育网收集整理床能力考核，专科业务考核和护理操作考核各一次。