我处下列货物拟向你处投保国内货物运输保险：
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|被保险人 |
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| 标记或发票号码 | 保险货物名称 |件 数| 提单或通知单号次 | 保 险 金 额 |
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|运 输 工 具| | 约 启 |赔款偿| |共3页，当前第1页123