1．储存物资表

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　　┃　　品　　名　　│ 规格 │ 单价 │ 数量 │交货日期│储存仓库│ 附注 ┃

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　　2．储存期间：

　　_________

　　3．储存场所：

　　_________

　　4．仓储物保险：

　　_________

　　5．双方权利义务：

　　_________

　　6．仓储费及其他费用：

　　入库费：_________；

　　仓租：_________；

　　出库费：_________；

　　运输费：_________。

　　7．本合同_________年_________月_________日于_________市_________区签订。

　　甲　方（盖章）：_________　　　　　　　乙　方（盖章）：_________　　　　　　　

　　法定代表人（签字）：_________　　　　　法定代表人（签字）：_________　　　　　

　　_________年____月____日　　　　　　　　_________年____月____日