高举“大医者”的精神旗帜

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努力争做新时代最美人民医生

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（2021年12月）

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2021年11月5日，我国著名传染病学专家、原302医院专家组组长陈菊梅教授不幸逝世。没有热搜，没有讨论，甚至连业内许多人也都不知道。对于陈菊梅教授，大家并不陌生。新中国成立之初，我国死于肝病的患者每年高达几十万，为了摘掉西方国家扣给的“肝炎大国”这顶大帽子，陈菊梅留学回国后，一头扎进了我国传染病学研究这个空白领域。为了不影响研究，她先后切掉了阑尾，摘掉了扁桃体，还分3次把牙齿都拔光了，将身上一切可能引发炎症的病灶全都清除了。陈老的胆识、气魄和“壮士断腕般”的果敢行动决绝决非一时冲动，而是贯穿了她整个人生。年少时为给家里省下几毛钱，曾一个人步行6天到几百里外的县城参加高考；1954年赴俄留学期间，甚至把人体骨架都挂在了自己的床头上，别人休息她学习，最后以全部5分成绩提前一年博士毕业；1958年调入302医院工作，她经常把自己当作“小白鼠”进行术前和麻醉试验，曾深度晕迷过3天3夜差点“睡”了过去；2003年，78岁的陈老还像年轻人一样奔赴非典抗击第一线，几天几夜不睡觉，紧急编写出来的《非典型肺炎防治手册》，至今还在使用；2008年汶川大地震，已经83岁高龄了还激情不减，风尘仆仆来到汶川指导灾后疫情防控工作。即便86岁那年患上了帕金森症，还依然坚持每周出诊五天，每天7点半准时工作，直到2015年91岁时才正式退休。陈菊梅去世后，家人按着她的遗愿，没有发讣告，没有举办告别仪式，甚至有的亲属也不知道,而是把遗体捐献给了首都医科大学。可以说，陈老把自己的一生，精神和肉体，时间和空间，全都奉献给了祖国的医学事业。

陈菊梅身高1米65，体重却只有90多斤。就是这副有些单薄瘦弱的身体，却深深蕴藏和不断释放着人生的大能量。

——陈老首个发现并应用“五味子降酶”，将慢性重型病毒性肝炎的死亡率由85%以上降至38%，成为我国肝病治疗史上的一个重大突破；领衔研究十余种肝病治疗新药、《全国病毒性肝炎防治方案》，使肝衰竭患者死亡率降低了20%；独创中西医结合诊疗技术和方法被列入《传染病诊治规范》；首创的乙型脑炎后遗症患者“鞘内注射法”，目前仍是国内治疗乙型脑炎后遗症最有效的办法；首开切开气管救治麻疹患儿的先例，成功救治60多种数十万个感染病患者，创造了医学史上一个又一个惊人奇迹。

——陈老先后获得国家科技进步奖项23个，发表学术论文140余篇，出版传染病学术专著16部……许多由自己亲自领衔的科研项目，“一作”位置往往都留给了有发展潜力的年轻人，甚至连自己的名字都不署。名师出高徒，陈老的桃李满天下。由陈老精心培养出来的第一个传染病学硕士生成军，在世界上首次发现了“利什曼原虫无鞭毛体蛋白编码基因”，成为破解黑热病这个世界性难题的第一人。医院想用陈老的名字命名花园，商界许多大佬想让陈老去“站台”，《柳叶刀》《名人传记》《剑桥大学名人录》也都多次想采访她，都被一一拒绝了。

——陈老曾任国家科技发明奖医药卫生专业评审委员会的委员、中华医学会传染病与寄生虫病学会副主任委员、全国肝炎防治技术指导组组长、中国肝炎基金会人工肝与血液净化科技攻关专项基金评审专家等重要职务，多次被全国评为杰出人物、一代名师、优秀共产党员，2次荣获保健工作特殊贡献奖。她却讲，“我最大的快乐，就是能为病人服好务。”

陈老活着的时候并没有轰轰烈烈，走的时候更是悄无声息的，但陈菊梅，这个既有梅的坚韧又有菊的勇敢、既有菊的淡然又有梅的超脱的陈菊梅，注定是一个让人一听起来就感动不已的名字，一记住就无法忘掉的名字，一学起来就让人停不下脚步的名字，历史一定会铭记住她的，而且时代越久远，流香越芬芳。她用一生不变的初心和使命，人品和医德，坚持和坚守，视野和格局，响亮回答了“什么是医者”“怎样做医者”“一个人究竟能够为自己所热爱的事业奉献到什么程度”这一历久弥新的人生课题,这就引来了我想交流的第一个话题——

何谓“医者”

所谓“医”，就是指医护工作者、医学医药科研人员，加上一个“者”字，就有了不同内涵和意义。通常是对悬壶济世、治病祛痛“大医生”的尊称，其实更是对医德、医道、医风、医规的感悟、提炼和规范。学古道论、细悟其理，一个医生应不应被敬之为“大”、被尊之为“者”，我觉得,“仁义”“业精”“无我”“超越”这几个关键词是不可或缺、断不可缺的。

仁义——医者为医之“魂”。人生在世，仁义二字。“仁”是人性，“义”是责任。孟子讲，“仁者爱人”，就是说能够爱人者，其本人首先必须是个“仁者”，拥有一颗仁慈普度的心。所以，“医道”归根结底还是“人道”。我国古代贤能志士经常用“不为良相，则为良医”来鞭策自己、教育后人，以崇德为先，以修心为重，以精业为本，就是因为他们深悟到人,才是推动社会进步的“决定性因素”。有了社会责任感，才会有“立德、立功、立言”，才能够“见彼苦恼，若己有之”“大慈恻隐，誓愿普救”。正是因为有了这样的认知和境界，所以才有了汉代名医郭玉与汉和帝刘肇关于“医者，意也”“仁爱不矜，虽贫贱厮养，必尽其心力”的经典对话；才有了唐代医药大师孙思邈关于“大医精诚，人命至贵，有贵千金，一方济之，德逾于此”的深刻论述；才有了晋代名医杨泉关于“夫医者，非仁爱之士不可托也，非聪明理达不可任也，非廉洁淳良不可信也”的警世恒言，他们把“医者仁义、医道理达”的品格推向了一个新的境界。时至今日，这些品格依然那么内在、那么哲理、那么本质、那么闪亮，成为一代代医者淳良品格、崇尚医德的执著追求。陈菊梅每次试验都先把自己当作“小白鼠”，吴孟超自掏腰包为贫困患者“埋单”，钟南山不畏生死“在疫区中奋勇逆行”，还有林巧稚、邓铁涛、吴咸中、任应秋等院士，他们都在用实实在在的行动，不断诠释着“‘人道’有时比药物、比手术刀更重要”的医者哲理。所以，医者精湛医术是非常必要的，敬佑生命、仁义博爱是最为首要的，是最实在的硬核。

业精——医者立医之“基”。成名与成事，二者内在统一、相互相成。“名”因事而成，“事”因名而就。崇尚荣誉、追求名声，对个人来说是一种崇高的追求，对社会来说则是一种整体的进步，故有“不专一事，难成一志”“谦而好学，医道也”“医者必博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉”等许多精辟的论述。战国时期医学家秦越人苦练“四诊术”，仅用“脉诊”和“望诊”的方法就把赵子简和齐桓侯的病给诊断明白了，因此被称为“脉学之宗”；东汉时期医学家张仲景能够让同为中医大师的华佗发出了“此乃真活人也”的感叹，并且被历代大医家都尊称为“医圣”，甚至有“医圣者，即医中之尧舜，荣此誉者，唯仲景先师也”的盛美之誉，就是因为他创造并熟练掌握了“辨证论治”的医术。当年在华北抗日战场上曾经流传着“看到白求恩，打仗就放心”的话，只要后边有白求恩在，士气就格外高涨，冲锋也格外大胆，牺牲后毛主席不惜重墨用“五种人”盛赞了他，他也因此成为在中国家喻户晓、备受尊崇的一代名医和国际友人。可见，有了精湛的医术，再有一颗普救众生的心，离大医者也就不远了。

忘我——医者从医之“本”。孙思邈在《大医精诚》讲，“凡大医者治病，必当安神定志，无欲无求”，“若有疾厄来求，不得问其贵贱，亦不得瞻前顾后、自虑吉凶”。在孙思邈看来，世界是阴阳互根互补的，如，天地星辰、平仄凹凸、四季轮回、男女四柱等，既然客观有“自我”，那就一定要有主观的“忘我”“无我”去根补。医护人员是治病救人的，理应“以人为本”“以患为根”，以人的生命健康为使命，因此，“精”于医道是本职，“诚”于普度是本分，“清”于寡欲是本真，不避困苦，忘掉自己，才能以“忘我”和“无我”成就别人、书写“大我”。南怀瑾曾经讲过一个故事：一个非常有修为的人正在思考问题，不小心掉进了池塘中，隔天有人提醒才发现自己已经落水一整天了。这个故事难免有些夸张了，但达到忘我境界的名人轶事实在不少。牛顿看到别人吃完的鸡爪子还以为是自己吃完剩下的，陈景润思考数学难题时撞上电线杆子却连声说“对不起”，陈望道翻译《共产党宣言》时粽子蘸着墨汁吃。在我们医疗界，能够达到“忘我”“无我”境界的例子更是比比皆是。黎介寿院士为了攻克小肠移植难题，跟试验用猪一起“过”了整整4年多，即使春节也没停下来；武汉金银潭医院院长张定宇，个人患渐冻症重症，妻子感染了新冠肺炎，每天还坚持连续工作十几个小时，“ 我必须跑得更快，才能跑赢时间;我必须跑得更快，才能从病毒手里抢回更多的病人。”大家一有任务就兴奋，叫谁谁上、叫走就走；一有手术就亢奋，十几个小时都不下手术台，平日里“马不停蹄人不歇脚，白天黑夜连轴转”，这都是“忘我”精神的生动体现。去年疫情暴发不到2个月，全国就有60名医务工作者牺牲在抗疫战场上，有的是因为感染了新冠病毒，有的是因为过度劳累，还有的是正在赶往抗疫一线途中。最大72岁，最小21岁。可以说，“忘我”和“无我”已是医者的又一代名词。

超越——医者成医之“源”。人们对美好生活的向往都是无止境的，而知识和经验总是有缺陷、有局限的。社会越进步，生活越丰富，人们对美好事物的向往也就越强烈。特别是在事关生命健康这个领域，“守成死者，创新活者”早已是共识，敢为人先、敢闯新路、敢攀高峰，早已成为医者最核心的价值。屠呦呦荣获医学诺奖，是因为她从黄花蒿中提取出了“青蒿素”；黎磊石院士被誉为一代宗师，是因为他创造了肾活检“免疫术”；陈薇院士被授予“人民英雄”的称号，是因为她研发出了首个病毒防治生物新药、我国首个国家战略储备重组疫苗和全球首个新基因型埃博拉疫苗。还有我国古代的“十大名医”，扁鹊、华佗、叶桂、宋慈、葛洪、李时珍、薛生白、张仲景、孙思邈、皇甫谧等，又有哪个不是因为创造了独门绝技，才各领风骚几百年、才手有余香几千年的呢？所以，追求卓越、不断超越，也是医者勇攀科学高峰必不缺少的战斗姿态。

以旁观者论道，面对众医论医，我显然有些力不从心。我也能够觉得，“仁义”“业精”“忘我”“创新”虽不是大医品格的全部，但一定是最精华的那一部。对xx医院医务工作者而言，还必须拥有“铁血忠诚、向死而行、无私奉献、无畏担当”的胆识和气魄。“世界哪有什么岁月静好，只是有人负重前行罢了”。可以说，如果没有我们医疗队的忘死舍生，就不会有英雄xxx的起死回生；没有我们xx医院医务人员的精湛医术，很难说xxx还要再埋多少个忠魂。我们今天能够取得xxx伟大胜利，xx医院是功不可没的。现在xx还有千万个像xxxx一样的xxx一直坚守在xxx第一线，一个重要原因就是因为身后还有许许多多“白求恩”。“看到了白求恩，xx就放心”。可以说，大家都是“白求恩”！在这里，我也代表xx，向xx医院广大医务工作者表示最衷心的感谢和崇高的敬意！

从医即从善，从医亦从难。我们选择了这个职业，就意味着我们选择了牺牲和奉献；在xx地区做个医务工作者，更意味着天天与生相依、与死为伴。你们很难，家人很难，两者相顾更是难比古人上青天。这也是我与大家交流的第二个话题——

机遇与挑战

先说挑战。从医护工作者的角度，可概括为“三难”：

——生活难规律，这是健康的最大隐患。每个领域有每个领域的挑战，每个职业有每个职业的风险，作为“健康守护者”的医务群体，自身生命健康状况却令人十分担忧。据《健康报》报道，今年1月17日，广东省人民医院胸外科医生叶雄因过度劳累不幸猝死，年仅39岁。这已不再是什么新闻了。据“医学界”不完全统计，2008年至2018年10年间，我国公开报告了107起医务人员猝死事件，平均每年10起，抢救成功率还不到3%，这个数据还不是最悲观的。据印度医师协会（IMA）调查显示，印度人均寿命 72 岁，而印度医生的平均寿命仅为 59 岁，两者相差了“一轮”多！2019 年我国发布的《卫生健康事业发展统计公报》预期，我国人均寿命77.3 岁，而医务群体只有74岁，两者相差了3 岁多！研究认为，出现这种令人触目惊心的结果，与难以充足睡眠、难以规律饮食、难以充分锻炼、难以有效释放思想和心理压力有密切关系。2016 年美国发表的一篇研究文章中发现，造成这种状况的罪魁祸首是一种被称为“端粒”的 DNA 蛋白复合物，“端粒”的长度会随着细胞复制的周期而减少，一旦达到临界值细胞就会自动进入复制衰老的状态。研究同时发现，医生的“端粒”长度在实习期间就埋下了祸患，平均消耗率是正常时候的6倍多，而且工作量越大损害程度也越大。我讲这段话的意思：一是大家在保护别人的时候，一定要学会保护自己，你们“照亮别人”，也在“燃烧自己”；二是要注意养成健康的饮食习惯，像快餐、外卖这些垃圾食品就尽量别吃了。11月29日，安徽芜湖一外卖小哥也不知是什么意思，居然在电梯里向配送途中的“麻辣烫”撒了一大泼尿，被行拘了14天。再一个是，如果谁有兴趣攻克这个“端粒”，就立马动手，最好只复制“再生”不复制“衰老”，这样，你好我好大家好，人类社会的生活也会更加美好。

——医闹难消除，这是安全的最大隐忧。从2000年开始，医闹的问题就屡见报端了，甚至还发生过数十起命案。据澎湃网报道，2017年全国共发生医疗纠纷案过7683件，2018年发生7461件，2019年发生12601件，2020年发生13255件，平均每年基本以30%的速度增长。发生在三级医院的最常见占67.6%，发生在二级医院的占23.8%，发生在一级医院的占4.1%。医院等级越高，暴力伤医事件越多。过去我一直以为“医闹”是近几年才有的事儿，查阅资料才发现，被称为“外科鼻祖”的东汉名医华佗，就是被曹操这个“医闹”给害的，距今已有1700多年的历史了。看来“医闹”这个问题一直是久治不愈的社会性诟病，而且还有一定的“遗传性”。按理说，医患关系本质是“利益共同体”，因为二者不仅有战胜病魔、早日康复的共同目标，还有战胜病魔既要靠医生的精湛医术，还要靠患者自身战胜疾病的积极配合，对抗疾病是“医”“患”的共同责任。但由于人们对健康长寿的追求是无止境的，而医学是科学，科学又是有缺陷的，我们对大多数的疾病的认识仍然只是停留在很幼稚阶段。医疗过程中医患双方如果没有得到各自预期，很容易出现质疑、羞辱、甚至肢体冲突情况，导致医患关系恶化。解决这个问题，需要综合施治。从自我保护的角度，建议大家：一是要端正服务态度、提高医术水平，下医嘱要周密清晰一些，与患者沟通尽少用“可能”“大概”“差不多”这样不太确定的话；二是要拿起法律武器，让法律说话；三是遇到个别极端情况，要先回避锋芒，待大家情绪都稳下来后再商量解决的事宜。

——欲望难抑制，这是平安的最大隐情。马克思讲，“如果有10%的利润，资本就保证会被到处使用；有20%的利润，资本就会活跃起来；有50%的利润，资本就铤而走险；为了100%的利润，资本就敢践踏一切人间法律；有300%的利润，资本就敢于犯任何罪行，甚至敢冒绞首的危险”。在医疗领域，利润和利益的空间都是十分巨大。如，年前还需要1、2万元的心脏支架手术，现在只需要7、8百元；过去几百元一粒现的治癌药，现在只需要几毛钱；3天前还是70万元一针的脊髓性肌肉萎缩治疗制济，现在只需要3万多。何以至此？我想，这里边除了“创”和“量”的客观因素外，最主要的恐怕就是“垄断”二字。有垄断就有巨额回报，有巨额回报就有人愿意去冒险，有了“冒险精神”就会不断制造新的垄断，然后再去谋取更大的利益。国家药监局原局长郑筱萸、器材司原司长郝和平、注册原司司长曹文庄，他们曾经都是“人民健康的守护神”，并非不知挣“黑钱”是失德的，官商勾结是违法的，乱发批文是犯罪的，他们胆敢以身试法，就是因为世界观这个“总开关”出了问题，没有把“欲望的野马”控制住。2017年全国查处数百起医疗腐败案，今年11月份又有11位卫健委官员落马，无一不是利欲薰心，才干了“开单提成、虚抬药价、站台走穴、官商勾结”等勾当！黑龙江省药监局有位副局长收受脏款数千万没敢花一分，退休后买了一套房，不是为了住只是为当金库，他交待，“自己唯一嗜好就是把钱平摊在地上，坐在旁边看，每天到点来到点走，像上下班一样充实。”就连庭审法官也都惊叹不已：“这绝对是一个最新版的葛朗台”！阎王抱小鬼，就为舒服那一会儿，图啥？山东齐河县原财政局长任居孟用一首打油诗，很好描绘了自己贪腐心路“常在河边走，哪能不湿鞋；既然湿了鞋，顺便洗个脚；既然洗了脚，干脆洗个澡”，这就是许多人一直洗到监狱里去的原因。贪如水，不遏则滔天。贪总是由小到大、由少到多的。每次开单提成、收受红包、给商家站台得到的不会太多，但每次得手后的侥幸心理一定会得到强化，“虱子多了不咬人”了，次数多了就麻木了，最后将一往而不至。所以，如何控制欲望，抵制诱惑的初始，这才是最需要我们思考的问题。

有挑战必然有机遇，我将机遇提炼为“三大”：

——人民尊崇是我们的最大资本。国际标准将职业划分为1881个，我国将职业划分为党政机关、专业技术、商服人员、农林牧副渔等8类1838个。最近国内外一些机构通过网上调查、电话采访和大数据分析等，在全世界1800多个职业中推出“最受尊崇的十大职业”。令人惊喜的发现，医生稳居榜首，护士榜上有名。外行看热闹，内行看门道，我是夹在中间看“公道”的。在我国人口占世界22%，医疗资源只占2%，特别是在城乡、贫富差别那么大、资源配置又极不平衡的情况下，能为全社会提供高水平、高质量、高效率的服务，最主要是靠广大医护工作者的辛勤付出。别人用命去赚钱，大家是用自己的命去保护别人的命。我觉得这个职业，能进500强就该上“福布榜”，能进100强就应该上“人民网”，排在第一、挤进前六理应重奖了。民心是最大的政治，我们付出了，社会推崇了，人民记住了，这本身就是最大的机遇！

——政策扶持是我们的最大底气。国家对人才工作一向很重视,仅今年就多次召开人才工作会议，出台一系列重大政策。一是今年4月，国家卫健委、人社部、财政部联合下发了《关于建立保护关心爱护医务人员长效机制的指导意见》，对维护医护人员身心健康、落实待遇职称政策、加强人文关怀等作出了明确和具体的规定。如，尽量不安排双职工医务人员同时到一线工作，合理确定并动态调整医疗卫生机构薪酬水平并实施有效激励，对突发公共卫生事件中表现突出的公立医疗卫生机构编制外医务人员，可按规定予以直接聘用或组织专项招聘，难以纳编的可签订无固定期劳动合同；对完成公益目标任务好、考核优秀的医疗卫生机构核增一次性绩效工资总量；提高抗疫一线医护人员薪酬待遇、工伤认定、职称倾斜、轮换休整、心理调适、子女入学升学等。二是今年10月，中办下发了“55号”文件，对2035年前我国国民经济和社会发展远景作出了规划。提出加强国家心血管、呼吸、肿瘤、创伤、儿科等医学中心的建设，聚焦重大病种打造若干个能引领国内、具有全球影响力的高水平医学中心和医学创新转化中心；打造20个左右国家中医药传承创新中心，20个左右中西医协同旗舰医院，20个左右中医疫病防治基地，100个左右中医特色重点医院，形成一批中医优势专科；重点加强资源薄弱省份区域的医疗中心建设，文件还专门提到了我们xxx。三是今年9月，习近平总书记出席中央人才工作会议并发表重要讲话。提出“要赋予科学家更大技术路线决定权、更大经费支配权、更大资源调度权”“落实让经费为人的创造性活动服务的理念，优化整合人才计划，让人才静心做学问、搞研究，多出成果、出好成果”。四是今年，习近平总书记出席中央人才工作会议明确提出，“要对高层次科技创新人才特别扶持，拿出真招实策，全方位搞好服务保障，推进他们在高水平科技自立自强中尽展其才”“要推进人力资源政策制度体系优化，加强政策制度配套建设，更好释放改革的效能”“要营造信任人才、尊重人才、支持人才、关爱人才浓厚氛围，把广大人才干事创业的积极性、主动性、创造性充分激发出来”“要在人才服务、支持、激励等方面多想办法，建立以创新价值、能力、贡献为导向的人才评价体系，坚决破除唯论文、唯职称、唯学历、唯奖项现象”。这些重要会议和纲领性文件，给我们传递了许多重要信号：一是国家要发展，人才是关键；二是党和人民从来就没有忘记过我们，我们的付出党和人民都始终记在心里；第三，能唱多大戏，就一定会搭多大台；只要我们埋头干，寂寞的领域更精彩！

——领域创新是我们的最大动力。今年10月25日，美国《时代》周刊网站报道了能影响和改变未来10年医疗领域的“10大技术”，此前《柳叶刀》等杂志也作过类似讨论。这些技术主要包括：无人机运送医疗用品，即时跟踪个人健康状况智能表，便携式超声波设备，运用人工智能系统检测癌症的设备、能读懂大脑的手表等。我不知道这些报道的真实性，不知道这些技术将来有没有颠覆性，也不知道我国医疗事业的现状和发展情况，但我只知道，人是万物生灵中最神奇的一种，为人类生命健康而存在的医疗卫生事业，必定是一个最富有神秘感、最能够催人奋进的伟大事业。中华民族向来是世界上最优秀、最具创新能力的民族，别人100年走的路，我们可能只需要50年。现在，我想，美国人正着手研究即时跟踪个人健康状况的智能手表，我们能不能研究出会全时预警健康状况的智能内衣；美国人正在琢磨用3D模型诊断心脏病，我们能不能运用5G技术来控制和干预发生心脏病；美国人正在借助人工智能检测癌症病，我们能不能通过改变DNA来消除癌症病等。大家也许会觉得我是痴人说梦，但我觉得在“三化”叠加发展、迭代发展的今天，不怕做不到，就怕想不到，“一切皆有可能”。我们xx医院基层条件虽然不怎么先进，但从来也都不缺创新精神，xx主任研制出的“xxxxx法”，xx主任研制出的“xx法”等，都是医学领域的发展难题。这也告诉我们，“作了茧的缚，是看不到壳以外的世界的”。成功的路有千条万条，创新就是最根本的一条。

挑战是为勇敢者准备的，机遇是为奋斗者提供的，这就引来了我想交流的第三个话题——

让我们荡起双桨，一起来做“大医者”

“人要忠于自己年轻时的梦想”，这是20世纪表现主义画家席勒讲的；“谁和我一样用功，谁就会和我一样成功”，这是著名作曲家莫扎特说的。习近平总书记反复告诫我们要“不忘初心，牢记使命”并以此作为全党连续几年不变的教育主题，就告诉我们“不要忘记了当初为什么出发”。怎么做个“大医者”，大家比我更有发言权，我只是从规律性角度，作个简要提示：

第一，深悟政治、热爱政治。习近平总书记在中央人才工作会议上指出，“政治标准是人才第一位的标准，政治要求是对人才最根本的要求。”特别强调“政治上不可靠，本事越大危害越大”“政治品德不过关，就要一票否决”。习近平总书记还引用《资治通鉴》中“君子挟才以为善，小人挟才以为恶。挟才以为善者，善无不至矣；挟才以为恶者，恶亦无不至矣”这段话，系统阐述了“德”与“才”的关系，要求我们“牢牢把住政治关，在任何时候任何情况下都不能放松”。前车之鉴，后事之师。大家想想看，十八大以来我们有那么多高级官员被“拉下马”，哪个不是因为“压舱石”和“总开关”出了问题？当年周永康被抓后喃喃自语，“只怪自己没有认真看一遍党章”；徐才厚死前坦言，“我主要是没听党的话”；女贪官郑春宜整天疑神弄鬼，被抓前一天还请人算命，被抓时说的第一句话居然是“真准”。党员不学党章，党的干部不听党的话，不出事不正常，出了事太正常。许多同志会讲，讲政治是领导干部的事，是行政干部的事，业务干部只管把业务搞上去就行了。其实，这是个伪命题，这也是自我“矮化”。想想看，无论过去还是现在，凡是能成为医学大家、技术大拿，有哪个是不懂政治的呢？更何况，这几年被抓起来的大小官员，业务干部就多达68%！他们口无遮拦乱说乱讲、利欲熏心倒密卖密、靠山吃山假公济私、权钱交易里外通吃，就是因为不学政治、不懂政治。只知道摸黑走路，不知道抬头看天，腿都迈进陷阱了却还总想着“钱”那点事儿，这是何等悲哀！从大的方面讲，讲政治就要站稳政治立场、把准政治方向、严守政治纪律。这个立场，就是党和人民的立场；这个方向，就是中国特色社会主义和共产主义远大理想的前进方向；这个纪律，就是服从党的领导，做到“两个维护”。从现在正在做的事情出发，就是“凡事都要从政治上看”，比如，大家研究课题时经常会遇到一些不好过的“沟”和“坎”，这不是我们头脑不够用，主要还是因为没有掌握蕴含其中的立场、观点和方法，牛顿当年从树上掉下来的苹果发现万有引力，就是因为他用上了辩证法，辩证法本身也是政治。再如，报告个人事项，许多人觉得这是小事，事实上这是事关忠不忠诚的大事。2015年至2017年，全党因不如实报告个人事项受到组织处理的干部就有12.48万人。对此，习近平总书记尖锐指出，“连报告个人事项都要打埋伏，这能说对党忠诚吗？到了关键时刻这些人能够靠得住吗？”可以说，这已是衡量干部对党是否忠诚的一个重要标志。所以，是党的人，就要听党的话，把党的各项要求学明白；是人民的医生，就应当站稳立场，从善于从政治上看业务，这样既为自己添彩，又为一域争光，还会为全局造福。

第二，思想要力戒懒、学习要力戒怠。灵感在于学习，深思才能深刻。人与人之间的差距，主要还是学习上的差距；一个国家强不强大，很大程度取决于全民的学习水平。以色列人年均读书60本，所以这个国家虽小却也没有人敢欺负他；日本人年均读书40本，尽管他们至今还不是一个正常的国家,却也崛起了。我国人年均读书只有4本，因此，诺奖数只有以色列的0.85‰、日本的3.2‰，被鲁迅称为“世界上国耻日最多的国家”也就没有什么可奇怪的了。甲午战争之后我们经历了百年悲催，今天我们在党的领导下成为世界第二大经济体，在将强未强之时，美国处心积虑地打压我们，西欧殚精竭虑地遏制我们，周边恶邻借势打力、绞尽脑汁搅和我们，目的就是想迟滞我们的崛起。“国家发展靠人才，民族振兴靠人才”。历史就这么历史性地把实现第二个百年奋斗目标的任务交给了我们，我们理应要胸怀“国之大者”，勤于学习、敏于思考，让脚步达不到的地方，眼光去达到；眼光达不到的地方，让学习达到；当然，学习达不到的地方，那是因为我们的努力程度还到。总之，学习能够成就事业，首先还是成就了自己。

第三，守身如玉、洁身自好。“玉者，国之重器也。然玉虽贵，容可敌国，惜不能言，亦不可帅中国之文化也”。说的是玉再贵，也没有中国传统文化金贵。中国传统文化的精髓之源是“人心惟危、道心惟微，惟精惟一、允执厥中”这16个字，讲的是尧舜禹禅位的事，告诫后人要心存善念、自律中正、精专贵一、天人合一，不能做欲望的奴隶。我们医疗行业是个十面埋伏、处处惊心的行业，人情困扰你，患者拉拢你，药商勾兑你，医闹骚扰你，还有各种复杂的关系缭绕你，稍有不慎或自律不严，很容易被不法之徒给“套牢”。把胡长青拉下水的不法商人周雪华在忏悔中表白，“游鱼贪食，钓者诱之；人皆游鱼，我则钓人。”郴州市原纪委书记曾锦春犯事前曾与煤老板订立了攻守同盟，但当纪委查证时，这些人把责任全都推给了曾锦春，以致曾锦春死前哀叹：“那些铁哥们哪一个是两肋插刀的，我一出事他们把刀全都插到我的肋上了。”利则相攘，患则相倾，这是古训呵。关于守身如玉，历史有典故如“子罕不受”“宰相不鱼”（春秋时期宋国有个矿工得到一块宝玉，想把它送给大臣子罕。子罕说“你以宝石为宝，我以不贪为宝，若我接受了你的玉，我俩就都失去了自己的宝，不如我们各有自己的宝。”）（郑国有个宰相爱吃鱼，有人给他送鱼他坚辞不受，说“我爱吃鱼，所以不接受。我接受了你的鱼就失掉了职位，没有了职位你还能给送我鱼么。”）都值得我们借鉴。古有典故，现有规矩，也需要我们培养共识，这里我讲几句话咱们共勉：欲望本身无罪，却会引人犯罪。人食五谷杂粮，哪个没有七情六欲。好的欲望是追求，能引人不断奋进；坏的欲望那是圈套，能网住别人其实也能套牢自己。人不能把钱带进坟墓，但钱却能把人带进坟墓。它警示我们：过去有点问题不可怕，关键是向组织说实话；早解决早主动，不解决不主动，所有的不幸都在一个“侥幸”上。茧子是外力磨出来的，毛病是自己惯出来的。纪委办案，经常会从与涉案关系最为密切的两种人入手，一个是商人，一个是女人。从商人那里可以查到赃款的来源，从女人那里可以查到赃款的去处。这叫“法网恢恢，疏而不漏”。我们千万不要拿“就这一次”原谅自己，“没人知道”欺骗自己，“没啥大事”作贱自己。心有畏惧，路就走的直。人总是要有点畏惧的。敬畏信仰，才会树起信仰；敬畏法纪，才会尊崇法纪；敬畏群众，才会拥有群众；敬畏职责，才会放开手脚大胆履职尽责。心存敬畏、手握戒尺，管住欲望，管住初始，管住独处，也就管住民自己的人生。

第四，调好心态、练好身体。身体是革命的本钱。我们照亮别人，首先要守好自己。大家都知道钟南山的工作业绩，却不一定知道他还有非常强健的身体。年轻的时候他就是学校篮球队的健将，70多岁了还是医院篮球队的主力，现在80多岁了每周还坚持跑3次步，出差也要带上拉力器。台湾省的马英九，70岁了还参加“铁三赛”，70秒内能做80个俯卧撑，能用5分钟配速跑完5公里，被人称为“汗血马”。可以说，没有好的身体，成就越多留下的遗憾也越多。这几年，猝死在岗位上的医生屡见报端：复大中山医院主任医师陈培49岁、河南肿瘤医院副主任医师张恒伟48岁、天津医大二院主任医师王一41岁、华西医院医生唐江涛40岁、复大肿瘤医院医生杨立峰39岁、上高人民医院副主任医师石君38岁、北京同仁医院医师王辉32岁、湘雅医院副教授肖育众31岁、上海瑞金医院医生江金健30岁、浙大附属一院医生俞萧开27岁……49、48、41、40、39、38、32、31、27，这一个比一个小的数字不是简单的数字，而是英年早逝！对医疗事业来说，这个年龄本来都是最好的年龄，他们都可以大展身手，都可以拥有更好的未来，但他们还都是那么年轻地走了，让人太揪心！工作强度大、作息不规律、缺乏休息和锻炼，再加上复杂的人际关系，这都是猝死的直接因素。逝者长已矣，生者长戚戚，面对这样的健康状况，我们都应该怎么做呢？！

第五，放宽眼界、放大人生。“眼界”就是世界，“格局”就是大局，有什么样的格局，就有什么样的人生。雄鹰翱翔天际，大地尽收眼底；青蛙坐井观天，终生困守一隅。世界最贵的，往往都是免费的。如阳光和时间，同志情和战友爱，人生观和价值观等。许多时候因为它是免费的，又有一些人不是怎么特别珍惜它，如时间、青春等。失去了又再也找回不来了，因此，说是免费的其实都是最贵的。量长短需要尺子，看问题也需要辩证。如果不以逝去的岁月而是以享受过的时光来计算，我们一路走来，走到现在都悟出了什么？有那么几年，你会觉得凡事很难；又有那么几年，又觉得诸事还算顺利。儿时的一些梦想可能还没有实现，但是否就后悔了当初的选择？没关系，这就是人生，它的真谛就在于经历过、奋斗着和坚持住。生活本没有标准答案，有的只是方案和预案。当我们能够重拾点滴美好的时候，其实就是给自己最好的礼物。因此，要放宽眼界，多看事物的明处、接纳别人的短处，帮助别人的难处，记住别人的好处。时刻记住自己要奔向何处。站在高处看远处，你才会蓦然发现，原来人生最美妙的风景，居然是你内心的淡定与从容。

同志们，青春是用来回忆的，更是用来出发的，不要因为我们离家太久，就忘记了当初为什么出发。人生最大的敌人，不是别人而是自己；最大的失败，不是没有想法而是有了想法却不去执著追求它。追求的过程，就是思想成熟的过程，就是灵魂升华的过程，就是不断走近成功的过程。在座不少同志已经过了花季年龄，我觉得只要激情在，一切都不是问题。现在就奋斗，成功不会远，因为能够到达金字塔顶峰的，除了雄鹰之外，还有金龟和蜗牛。我真的期望我的朋友们，今天让我们一起荡起双桨，明天我们一块成为人民的“大医者”！