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网络姓 名
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出生年月籍 贯
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民族
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入党时间出生地
学历参加工作时 间专业技
术职务
学位任现职级时 间毕业院校及专业现任职务分管工作述 职 报 告签名： 年 月 日
评议情况与考核等级姓 名： 部 门：
测评等级心得体会领导班子评议教代会代表评议(参加测评人数 人)部门职工评议(参加测评人数 人)得票数得票百分比得票数得票百分比得票数得票百分比优 秀称 职基本称职不 称 职测评分分 项测评分综 合核等级年度考（签章）
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